Лечение и реабилитация неврологических заболеваний в Германии Бесспорными лидерами в лечении и реабилитации различных неврологических заболеваний в Германии являются специалисты баварских клиник.

Все эти клиники оснащены постоянно обновляющимся самым совершенным диагностическим и терапевтическим оборудованием. А специалисты, работающие в них, являются курирующими врачами сборных команд Германии практически по всем видам спорта.

Здесь осуществляется лечение и реабилитация неврологических заболеваний всех степеней тяжести. В частности: черепно-мозговых травм, повреждений спинного мозга, инсульта и инфаркта головного мозга, кровоизлияния в мозг, субарахноидального кровоизлияния в мозг, нервно-мышечных заболеваний (с-м Гильен-Барре, полинейропатии, миастения гравис и др.), после удаления опухоли головного мозга, рассеянного склероза, болезни Паркинсона и т. д.

Предлагаемые нами клиники располагают различными видами диагностики:

• Магнитно-резонансная и компьютерная томография
• Цифровая рентгеновская установка и цифровая субтракционная ангиография
• Цветная дуплексная сонография и трансчерепная цветная дуплексная сонография
• Трансторакальная и трансэзофагиальная эхокардиографиая
• Ректоскопия, гастродуоденоскопия и имплантация гастростомических зондов
• Видеоларингоскопия для исследования глотания
• Компьютеризированная ЭЭГ и вызванные потенциалы
• Электромиография
• Клиническая лаборатория, включая исследования спинномозговой жидкости
• Исследования уродинамики, микционной урографии и цистоскопии для анализа нарушений функции мочевого пузыря
• Калориметрия для выяснения потребности в питании
• Скрининг остановки дыхания во сне и многое другое
• Отделение интенсивной терапии

Реабилитационное лечение

Одной из основных целей реабилитации является возвращение пациента к привычной для него жизни.
Находящиеся на лечении в Неврологических клиниках люди имеют, порой, при одинаковом заболевании, разные картины болезни с нарушением моторики, речи и мыслительной функции. Это требует приведения индивидуальной терапевтической тактики в соответствие с характером расстройств у пациента.
Персонал отделений реабилитации состоит из врачей-консультантов различных нозологических форм: эрготеропевтов, логопедов, нейропсихологов, врачей-физиотерапевтов и высококвалифицированного среднего медперсонала.

Реабилитационный уход за больными

Высококвалимфицированный медперсонал выполняет задачи по круглосуточному уходу за больными: раздача медикаментов, профилактика тромбозов, предупреждение и лечение кожных повреждений, туалет бронхов, диета перед зондированием и т.д. Основное внимание при терапевтическом уходе уделяется повышению подвижности и самостоятельности путем терапевтически правильного положения в постели, подвижности в постели, обучение приемам гигиены и прочим повседневным навыкам, а также тренировка задержки мочеиспускания и каловыделения. Все назначенные физиотерапевтические мероприятия проводятся в здании клиники или, при необходимости, в самой палате.

Эрготерапия

Цель эрготерапии – восстановление или сохранение максимальной самостоятельности в быту и на работе. Поэтому основное внимание при эготеропии в клиниках, предлагаемых нами уделяется следующему:

• Тренировка самопомощи и тренировка повседневной деятельности
• Тренировка восприятия (Аффолтер, Эондерэггер, сенсорная интеграция)
• Тренировка грубой и тонкой двигательной моторики
• Тренировка навыков письма с компьютерным анализом
• Ручной труд
• Использование средств поддержки коммуникации и аппаратов контроля внешней среды
• Изготовление и использование шин и протезов для рук и ног
• « Лечение искусством»

Лечение расстройств речи и нарушения глотания

Эта терапия направлена на лечения расстройств речи (дизартрия), утраты способности к устному общению (афазия) и нарушений глотаний (дисфагия), которые наблюдаются у одной трети пациентов, перенесших инсульт и черепно-мозговую травму. При лечении дизартрии используются современные методы анализа (электроглоттография, электропалатография, измерение дыхательных движений и потока воздуха, анализ голоса, электромагнитная артикулография), который используется в терапии в качестве «биофитбэка».

В логотерапии на разных фазах при разных нарушениях используется различные методы лечения. Так, на фазе активации с помощью стимулирующих и деблокирующих методов стимулируется речевая функция, а на фазе специфического расстройства изменяют речевые способности или вновь вырабатывают их при потери речевой памяти. На фазе консолидации основное внимание уделяется развитию коммуникативной компетенции.

Главная цель этой последней фазы терапии – способствовать социальной интеграции афазических пациентов. Лечение нарушений жевания и глотания - одно из основных направлений работы клиники. Целое отделение специализируется на комплексном лечении дисфагий, позволяющем помогать даже при самых тяжелых нарушений глотания, а также при трахеотомии. В области инструментальной диагностики в клинике выполняют ренгенокинематографию и фариго-ларингоскопию. Цель лечения – надежный оральный прием пищи и независимость пациента от зондов и трахеотомических канюль.

Физиотерапия

Физиотерапевты лечат двигательные нарушения у пациента. На первом плане физиотерапевтического лечения состоит подготовка к движениям в парализованных мышцах при подавлении спастиких явлений для выработки физиологического двигательного стереотипа.

Целью является достижение двигательной способности пациента для самостоятельного сидения, стояния и хождения. Применяется следующие виды терапии:

• Лечение на нейрофизиологического основе (Бобат, Аффолтер, Войта, Брюггер и Кэбэт)
• Фацио-оральная терапия
• Мануальная терапия (Майтлэнд, нейротензия)
• Серийное гипсование для лечения контрактур
• Гидротерапия (Макмиллан, Халливикк-метод)
• Школа ходьбы, включая терапию на третбане
• Школа координации и лечебный спорт
• Дифференцированная электротерапия для обезболивающего лечения и стимуляции мышц, включая «биофидбэк» и электростимуляцию на основе ЭМГ
• Различные виды массажа
• Термотерапия и ингаляционная терапия
• Подгонка индивидуального кресла-каталки
• Подгонка стопных и коленных протезов для исправления ходьбы

Пациенты размещаются в одно- и двухкомнатных палатах.  

Программа лечения невралгических заболеваний в университетской клинике Мюнхена

Главные направления ее работы:

• общая неврология
• цереброваскулярные заболевания
• диагностика и терапия эпилептических заболеваний
• диагностика и терапия нарушений сна
• диагностика и терапия головокружений и потери равновесия
• электрическая симуляция головного мозга с помощью глубоких электродов у пациентов с синдромом Паркинсона
• нарушения движения (в сотрудничестве с клиникой нейрохирургии)
• диагностика нарушений при неврологических заболеваниях
• лечение пациентов с инфекционными заболеваниями нервной системы
• нейроонкология
• частная медицина (в сотрудничестве с клиникой анестезиологии)
• нейроиммунология (в сотрудничестве с институтом нейроиммунологии)

Назад