Операции по пересадке почек в Германии

Операции по пересадке почек в ГерманииОперации по пересадке почек в Германии

В Германии ежегодно выполняется до пятнадцати тысяч операций по проведению трансплантации почки. Наличие современного оборудования, новейшей операционной техники и профессиональное послеоперационное наблюдение — все это позволяет получить самые оптимальные результаты.

Возможные проблемы

Кардинальными вопросами, связанными с проблемой пересадки почки, являются:

  • возможная несовместимость тканей;
  • хирургическая техника.

Существует много методов, которые используются для устранения иммунологической несовместимости тканей пересаженной почки и организма реципиента. Более надежных результатов удалось добиться, благодаря использованию антилимфоцитарной сыворотки и всевозможных химиотерапевтических средств. Получены положительные результаты и при использовании кортикостероидо, 6-меркаптопурина и имурана.
В основном выполняется пересадка левой почки в правую подвздошную область.

Работа с донором

Процесс пересадки почек выполняется одновременно у реципиента и донора двумя бригадами хирургов. Донору делают уретеронефрэктомию. При этом необходимо очень тщательно произвести выделение сосудистой ножки и пересечь ее максимально близко к магистральным сосудам. Выделяют мочеточник длиной 15—20 см. В этот период у реципиента готовят место для выполнения имплантации почки. Для этого выделяется и пресекается подчревная артерия. Ее дистальный конец перевязывается, а проксимальный оставляют с целью дальнейшего наложения почечной артерии и анастомоза.

Довольно тщательно хирурги производят выделение соответствующей области мочевого пузыря, что необходимо для имплантации от пересаженной почки мочеточника. У донора после этого перевязывается и пересекается сосудистая ножка, почка вместе с мочеточником удаляется и погружается в холодный физиологический раствор. На протяжении четырех минут специальной бригадой проводится перфузия почки раствором через почечную артерию, которая происходит при температуре четыре градуса. Раствор содержит новокаин, полиглюкин и гепарин.

Процесс имплантации почки

Затем следует этап имплантации почки. Для этого конец в конец накладывается артериальный анастомоз между внутренней подчревной и почечной артерией. Почечная вена сшивается с наружной подвздошной веной конец в бок — по методу анастомоза. После чего выполняется декапсуляция почки, при этом конец мочеточника почки имплантируется в мочевой пузырь по одному из выше описанных методов.

К мочевому пузырю и области сосудистых анастомозов подводятся резиновые выпускники и рана зашивается. Процесс непрерывности мочевыводящих путей возможно восстановить методом анастомозирования между собой мочеточников. Через пять-десять дней после проведения операции достигается максимальная функция почки.

По вопросам лечения в Германии пишите по электронной почте или отправьте заявку на лечение в Германии.